针炙对于面瘫,具有提高治愈率,缩短恢复期及防治后遗症的作用,因此WTO将针炙做为本病的主要治疗方法之一。面瘫患者的不良心态,如焦虑、恐惧等对患者的危害,可比躯体疾患更严重、持久,而且很大程序上影响着疾病的预后。周大夫针对患者的不同心态,结合针炙治疗的各个环节,采取相应的心理护理。
接诊心理护理
面瘫起病急,常于数小时或一二天内发展到极限。主要症状为口眼歪斜,就诊时患者常见的不良心态为抑郁、急躁、恐惧等。患者往往认为自己得了不治之症,表现为意志消沉,焦虑不安。因此,医护人员应详细了解患者的发病过程及周围环境,告知患者面瘫的病因、病情,病灶的部位,讲解本病的基本医学知识,告知病情的转归预后。尤其要着重告知患者,面瘫可以治疗,一般预后佳,使其减轻顾虑、情绪稳定。
针炙前心理护理
患者心理特点:情绪稳定后,便迫切要求治疗,心理表现为求愈心切,希望自己能在短时间内康复,没有长期与疾病作斗争的心理准备,对治疗的效果容易主生怀疑和动摇。另一方面,针炙前患者还会存在恐惧针刺的心理,主要表现为情绪紧张、精神欠佳。
对策:提高患者的信任感
(1)在治疗前,医护人员要表现出充分的信心,多谈成功的病例,增强患者的信念,使之更好地配合治疗。
(2)对病情严重的患者,要告知预后,制定好疗程,并正确说明各个治疗阶段后可能达到的疗效。如患者病情转归如医生所述,才能坚定其治疗信心。
(3)面瘫患者在复诊治疗前,可让疗效比较理想的患者通过现身说法,宣传疾病的治疗效果,增强患者信心。
注重患者的心理疏导,在实施针炙前,医护人员应加强对患者的鼓励和安慰,关怀体贴、和蔼可亲。在与患者交谈时视其不同年龄、性别、家庭境况及个性、修养、情志等,采用不同的交谈方式和表达途径,以真诚的态度开导、鼓励患者,使之以轻松平静的心情进入最佳的针炙状态。
针炙时心理护理
在施针时,术者将患者的意念活动引入治疗,将大大提高疗效。可令患者徐徐静息,排除杂念,意想面部,导入良性意念,如“面神经功能修复了”,“面瘫好了”。将患者的良性意念加入,可使其进入一个良好的机能状态:首先可更好地激发经气,较快获得针感;其次可使得气后的针感迅速达到病所;第三,意到气到,使气领血行,促进面部气血循环。
针炙后心理护理
针炙治疗后,面瘫患者往往还存在依赖思想,如依赖药物(特别依赖名贵药物、高档药物)、依赖医生的治疗,而不愿积极主动地进行面部肌肉的功能锻炼的康复护理。此时要反复叮嘱面瘫患者,针炙、药物治疗固然重要,但及时正确的康复运动是面部肌肉功能恢复正常的必然途径。树立面瘫患者认真对待疾病的正确态度,进行科学治疗。